焦虑

焦虑被医学上认定为一种负面的情绪体验，通常表现为担忧、不安和普遍的紧张感。这些情绪的强度可以从微弱且可以忽视，到强烈且压倒性，足以引发恐慌发作或即将到来的灾难感。焦虑常常伴随着一些神经质的行为，如激动、不安、难以集中注意力、易怒和肌肉紧张。由精神活性物质引起的焦虑，可能是由药物本身的无法逃避的效应、缺乏使用经验或对药物强度的不适应、原有心态的加剧，或者负面幻觉的体验所引发的。预期的危险源可以是内在的也可以是外在的。

焦虑通常伴随着其他重合效应，如抑郁和易怒。它最常见于在中等剂量的致幻化合物的影响下引起，如大麻素、迷幻药、解离剂和狂躁药物。然而，它也可能在GABA能抑制剂的戒断症状中出现，或在兴奋剂的撤退期发生。

如果你有焦虑，可能想了解焦虑抑制效应。此外，如果焦虑显著影响了长时间的身心健康，强烈建议寻求专业的医疗帮助和/或支持团体。

分析

恐惧与焦虑是不同的。恐惧是对眼前威胁的反应，而焦虑是一种行为反应，试图减轻对未来潜在威胁的感知。焦虑障碍是一种异常的、不适应的行为学习。虽然有大量证据表明焦虑障碍涉及遗传和早期环境因素，但焦虑的思维和行为模式的反复练习也进一步强化了其相关的神经通路。具有讽刺意味的是，试图避免引发焦虑的行为线索，反而保护了这些引发焦虑的神经通路，防止它们被消除。

恐惧和焦虑是防御神经网络的组成部分，涉及多个功能上不同的枢纽。尽管在这些防御网络中，恐惧和焦虑有很大重叠，但它们还是有所不同。通常，杏仁体和终板核分别是恐惧和焦虑的重点区域，但将这些区域单独指定为主要中心存在显著问题。这些枢纽生成信号，修改适当的防御神经通路，但它们并非引发主观体验的中心。身体的防御反应通常会先于对威胁的意识出现，当我们对威胁没有意识时，甚至在如饥饿等生存线索下，自动的防御反应也不一定是意识的感觉，这意味着焦虑的主观体验涉及不同的神经通路。

由于涉及的大脑系统非常广泛，再加上肠道细菌的影响以及这些系统之间潜在的沟通故障，除非在临床背景下，否则很难清晰地描述焦虑的神经解剖学。然而，在焦虑个体中有一些特定的可观察趋势：

• 过高估计威胁的成本和可能性
• 增强的威胁关注和高度警觉
• 安全线索的识别能力受损
• 行为和认知的回避
• 对威胁不确定性的过度反应

焦虑障碍是最常见的精神障碍类群，三分之一的人在一生中会受到焦虑障碍的影响。研究发现，女性的患病率通常是男性的两倍。患者可能会在多年甚至几十年的时间里受到此困扰，但这并不意味着它是永久性的。焦虑障碍的分类之间存在高度重叠，同时焦虑障碍与其他精神障碍也有重叠。需要记住的是，焦虑是正常的防御机制，只有当焦虑显著影响个体的功能性福祉，且持续较长时间时，才会被视为焦虑障碍。